Manobra de Thomas (Contratura do Quadril)

Usado para se verificar se há contratura em flexão do quadril. Patologias intra-articulares ou na vizinhança do quadril, freqüentemente, desencadeiam uma resposta reflexa antálgica no quadril que fica em semiflexão. Geralmente, esta atitude não é percebida porque é compensada pela inclinação da pelve. A manobra de Thomas consiste na eliminação da atitude compensatória da pelve, para se observar a posição real do quadril. O paciente é colocado deitado. Faz-se flexão de ambos os quadris. Com isto desfazse a inclinação pélvica. Mantém-se o quadril normal em flexão máxima para segurar a pelve e, vagarosamente estende-se o quadril que se quer testar. Quando há contratura em flexão o quadril não estende completamente e o ângulo formado entre a face posterior
da coxa e o plano da mesa de exame corresponde à contratura em flexão existente.

Referência:

– Volpon, J.P. Semiologia Ortopédica. Medicina, Ribeirão Preto, Simpósio: Semiologia Especializada. 29: 67-79, jan./mar. 1996